பாகிஸ்தானில் பரவும் 'கிரிமியன் காங்கோ ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல்' - அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பாகிஸ்தானின் பெஷாவரில் ஒரு கசாப்புக் கடைக்காரரிடம் கிரிமியன் காங்கோ ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் உறுதி செய்யப்பட்டுள்ளது.
பாகிஸ்தான் பெஷாவரில் 'கிரிமியன் காங்கோ ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் (CCHF) கண்டறியப்பட்டுள்ளது. அடுத்த மாதம் பக்ரீத் பண்டிகை வரவுள்ள நிலையில், இந்த காய்ச்சல் பரவுவது அங்குள்ள சுகாதாரத்துறை அதிகாரிகளிடையே கவலையை ஏற்படுத்தியுள்ளது. மேலும் கைபர் மருத்துவப் பல்கலைக்கழகத்தால் “காங்கோ காய்ச்சல்” இருப்பது உறுதி செய்யப்பட்டதையடுத்து, அனைத்து விலங்கு சந்தைகளிலும் பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளுமாறு அம்மாநில சுகாதாரத்துறை வலியுறுத்தியுள்ளது.
சுகாதாரத்துறையின் பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் தொடர்பான உத்தரவுகளுக்கு கீழ்படியாத விலங்கு சந்தைகளை மூடுமாறு உள்ளூர் அதிகாரிகளிடம் கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. மேலும் ஒரு “கசாப்புக் கடைக்காரர்” ஒருவருக்கு கிரிமியன் காங்கோ ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் இருப்பது உறுதி செய்யப்பட்டுள்ளது. இதனைத் தொடர்ந்துதான் இந்த நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டுள்ளது. கடந்த ஆண்டு விலங்கு சந்தையில் இருந்து இந்த வைரஸ் பரவியால் 4 பேர் உயிரிழந்தனர்.
காங்கோ காய்ச்சல் என்றால் என்ன?
கிரிமியன் காங்கோ ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல் என்பது புன்யாவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த பரவும் நோய் என்று உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) தெரிவித்துள்ளது. இந்த வைரஸ் கடுமையான ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலை ஏற்படுத்துகிறது. இதனால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதம் 10-40% ஆகும். இதனால், தீக்கோழிகள் எளிதில் பாதிக்கக்கூடியவை மற்றும் அவை மனித நோய்களின் பிறப்பிடமாக இருக்கும் .உள்ளூர் பகுதிகளில் அதிக அளவில் தொற்றுநோயைக் இருக்கும். உதாரணமாக, தென்னாப்பிரிக்காவில் ஒரு தீக்கோழி இறைச்சிக் கூடத்தில் இந்த பிரச்னை ஏற்பட்டது. ஆனால், விலங்குகளில் நேரடியாக நோய் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. உண்ணிகளின் கடியால் விலங்குகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.ஒரு வாரத்திற்கு பிறகுதான் வைரஸ் தொற்றின் தாக்கம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் இருக்கும். மற்றொரு உண்ணி கடிப்பதன் மூலம் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. பல உண்ணி இனங்கள் CCHF வைரஸால் பாதிக்கப்படும் திறன் கொண்டவை என்றாலும், ஹைலோம்மா இனத்தின் உண்ணிகள் முக்கிய காரணமாகிறது.
பரவும் முறை:
உண்ணி கடித்தால் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளின் இரத்தம் அல்லது திசுக்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் மற்றும் படுகொலை செய்யப்பட்ட உடனேயே மக்களுக்கு பரவுகிறது. விவசாயத் தொழிலாளர்கள், இறைச்சி கூடத் தொழிலாளர்கள் மற்றும் கால்நடை மருத்துவர்கள் போன்ற கால்நடைத் தொழிலில் ஈடுபட்டுள்ள மக்களில் பெரும்பாலான இந்த நோய் தொற்று உறுதி செய்யப்பட்டுள்ளது.பாதிக்கப்பட்ட நபரின் இரத்தம், சுரப்புகள், உறுப்புகள் அல்லது பிற உடல் திரவங்களுடனான நெருங்கிய தொடர்பின் விளைவாக மனிதனுக்கு மனிதனுக்கு பரவுதல் ஏற்படலாம். மருத்துவ உபகரணங்களை முறையற்ற கிருமி நீக்கம் செய்தல், ஊசிகளை மீண்டும் பயன்படுத்துதல் மற்றும் மருத்துவப் பொருட்கள் மாசுபடுதல் போன்ற காரணங்களாலும் மருத்துவமனையில் பெறப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படலாம்.
அறிகுறிகள்:
உண்ணி கடித்து இந்த தொற்று இருப்பதை உறுதி செய்வது, ஒன்று முதல் மூன்று நாட்கள், அதிகபட்சம் ஒன்பது நாட்கள் ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட இரத்தம் அல்லது திசுக்களுடன் தொடர்பைத் தொடர்ந்து அடைகாக்கும் காலம் பொதுவாக ஐந்து முதல் ஆறு நாட்கள் ஆகும், உறுதிப்படுத்த அதிகபட்சம் 13 நாட்கள் ஆகும்.
காய்ச்சல், மயால்ஜியா, (தசை வலி), தலைச்சுற்றல், கழுத்து வலி மற்றும் விறைப்பு, முதுகுவலி, தலைவலி, புண் கண்கள் மற்றும் போட்டோபோபியா (ஒளி உணர்திறன்) ஆகிய அறிகுறிகள் தோன்றும். குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி மற்றும் தொண்டை புண் ஆரம்பத்திலேயே இருக்கலாம். அதைத் தொடர்ந்து கூர்மையான மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் குழப்பம். இரண்டு முதல் நான்கு நாட்களுக்குப் பிறகு, தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு மற்றும் சோர்வு ஆகிய பாதிப்பு ஏற்படும். மேலும் வயிற்றுவலியானது மேல் வலதுபுறத்தில் உள்ள இடமாகலாம், ஹெபடோமேகலி (கல்லீரல் விரிவாக்கம்) கண்டறியப்படலாம்.
இறப்பு விகிதம்:
மற்ற மருத்துவ அறிகுறிகளில் டாக்ரிக்கார்டியா (வேகமான இதயத் துடிப்பு), நிணநீர் முனையங்கள் (பெரிதான நிணநீர் முனைகள்), மற்றும் வாய் மற்றும் தொண்டை மற்றும் தோலில் உள்ள உள் சளிப் பரப்புகளில் பெட்டீசியல் சொறி (தோலில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதால் ஏற்படும் சொறி) ஆகியவை அடங்கும். பெட்டீசியா எக்கிமோசஸ் எனப்படும் பெரிய தடிப்புகள் மற்றும் பிற ரத்தக்கசிவு நிகழ்வுகளுக்கு வழிவகுக்கலாம்.பொதுவாக ஹெபடைடிஸ் இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. மேலும் கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள் நோயின் ஐந்தாவது நாளுக்குப் பிறகு விரைவான சிறுநீரகச் சிதைவு, திடீர் கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது நுரையீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். CCHF இலிருந்து இறப்பு விகிதம் தோராயமாக 30% ஆகும். நோயின் இரண்டாவது வாரத்தில் மரணம் ஏற்படுகிறது. குணமடைந்த நோயாளிகளில், முன்னேற்றம் பொதுவாக நோய் தொடங்கிய ஒன்பதாம் அல்லது பத்தாவது நாளில் தொடங்குகிறது.
தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாடு:
விலங்குகள் மற்றும் உண்ணிகளில் CCHF தொற்றைத் தடுப்பது அல்லது கட்டுப்படுத்துவது கடினம். ஏனெனில் டிக்-அனிமல்-டிக் சுழற்சி பொதுவாக கவனிக்கப்படாமல் போகும் மற்றும் வீட்டு விலங்குகளில் தொற்று பொதுவாக வெளிப்படையாக இருக்காது. மேலும், டிக் திசையன்கள் ஏராளமான மற்றும் பரவலாக உள்ளன. எனவே அக்காரைசைடுகளுடன் (உண்ணிகளைக் கொல்லும் இரசாயனங்கள்) டிக் கட்டுப்பாடு நன்கு நிர்வகிக்கப்படும் கால்நடை உற்பத்தி வசதிகளுக்கு ஒரு யதார்த்தமான விருப்பமாகும்.எடுத்துக்காட்டாக, தென்னாப்பிரிக்காவில் உள்ள தீக்கோழி இறைச்சிக் கூடத்தில் வைரஸ் பரவியதை தொடர்ந்து, படுகொலை செய்யப்படுவதற்கு முன்பு ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிலையத்தில் தீக்கோழிகள் 14 நாட்களுக்கு உண்ணிகள் இல்லாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்ய நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன. இது விலங்குகளை படுகொலை செய்யும் போது நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளாகும் அபாயத்தைக் குறைத்தது மற்றும் கால்நடைகளுடன் தொடர்பில் இருப்பவர்களுக்கு மனித தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது. WHO இன் படி, விலங்குகளுக்கு பயன்படுத்த தடுப்பூசிகள் எதுவும் இல்லை.
